2005年12月25 日 No.781

羽村市12月定例議会報告

来年4月からの介護保険料の引き上げが 検討されています
保険料やサービスの変更は市民に知らせ 意見を反映させた施策に

 介護保険制度は平成12年度に導入されました。いま各自治体では平成18年度にむけ介護保険料やサービス内容等の見直しが行われています。羽村市でも市長の諮問機関「羽村市高齢者保険福祉計画及び介護保険事業計画審議会」で審議されています。大幅な変更になるようなので、サービスを充実させ住民の負担を軽くする立場から、高橋議員は12月議会で介護保険について一般質問しました。以下要点をお知らせします。
介護サービス利用者の食費や居住費の負担を軽くすべき

高橋 @すでに、今年10月から介護サービス利用者の、食費や居住費が全額自己負担に なって、家計を直撃している。調理代が利用者負担になり事業者の食事代や体制はどう 変わったか。利用回数は減っていないか。

 A利用者の負担の軽減、食事の質が低下し  ないように、市は助成すべきではないか。

答弁 @市内事業者では、9月までは1食あたり400円あるいは500円が自己負担だ ったが、10月からは1食あたり650円が3施設、680円が2施設、700円が2 施設となっている。食事の質や回数を減らした等の苦情は市にきていない。

 A市は、制度改正の趣旨に反するような食費や居住費等の助成をする考えはない。
平成18年4月からの介護保険料は低く抑えるべき

高橋 @いま高齢者は、年金の減少、医療費の増大、増税など大変な状況の中で生活して いる。低所得者の多い1号被保険者(65歳以上)の介護保険料は低く抑えるべきだ。

 A介護保険料の段階を細分化するなど工夫している事例もあるが、羽村市は介護保険の 所得段階についてどう考えているか。低所得者の負担を抑えるべきではないか。

 B税制改正による影響を抑えられるように対策をたてるべきではないか。

答弁 @介護保険制度は、自助を基本としながら、広く国民の理解と協力を得て共助の精 神によって財源を賄うもので、給付量が増大すれば保険料も上昇する。羽村市だけ制度 を変えることは行うべきでないと考えている。

 A平成18年度からは、全体を6段階とすることが国基準として示されている。多段階 の設定もできることになっているが、「審議会」の答申に基づき、慎重に判断していく。

 B税制改正の影響は、第2段階から新第4段階となる方が約60人、第3段階から新5 段階になる方が、約480人と推計している。国において検討が行われている。
*羽村市の現行の保険料      *来年度年12,000円値上げの場合(太字は基準額)
  段階   保険料率  年額         段階   保険料率   年額 
 第1段階   0.50    17,200        第1段階   0.50     23,200  
  第2段階   0.75    25,800        第2段階   0.50     23,200  
                          第3段階   0.75     34,800  
 第3段階   1.00    34,400        第4段階   1.00     46,400  
 第4段階   1.25    43,000        第5段階   1.25     58,000
 第5段階   1.50    51,600        第6段階   1.50     69,600
介護保険料やサービスの変更は市民に知らせ
市民の意見を聞いて施策に反映させるべきではないか


高橋 羽村市では、いま介護保険料の引き上げやサービス内容などが検討されています。 介護保険料は大幅な引き上げです。また、来年度からは、新予防給付とか、地域包括 センターとか、地域密着型サービスなど、サービス面でも大幅に内容が変わります。住 民からみると、何がどう変わるのか、自分にどう関わるのか、分からないわけです。
  介護保険法第117条5項に、「市町村は、市町村介護保険事業計画を定め、又は変 更しようとするときは、あらかじめ、被保険者の意見を反映させるために必要な措置 を講ずるものとする」とあります。羽村市も、介護保険法に書かれているように、介 護保険料や制度の変更などを、対象者や市民に知らせ意見を聞き、施策に反映させる べきではないでしょうか。

市長 「審議会」では、市民公募委員を含む市民各層の意見を取り入れ、審議しているので、施策に市民の意見を反映していると考えている。今後、計画が確定した段階で、市民向けのパンフレットの配布や広報等により周知を図る。
新宿区では10月には「中間のまとめ」を市民に知らせ、意見を聞いています。

 「中間のまとめ」はホームページに掲載するとともに、区役所本庁舎4ヶ所をはじめ、出張所10ヶ所、在宅介護支援センター10ヶ所、保険センター4ヶ所、図書館9ヶ所、ことぶき館21ヶ所など60ヶ所で閲覧できるようにし、10ヶ所の地域説明会で意見を聞いています。

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